POTENCIAL DE CICATRIZAÇÃO DO COLÁGENO MARINHO DERIVADO DA PELE DA TILÁPIA NO TRATAMENTO DE ÚLCERAS ORAIS

Isaac Santos Araújo, Andrea Izabel de Souza Alvarado, Lídia Estefane Gomes Pessoa, Luiz Felipe de Carvalho Magalhães, Osias Vieira de Oliveira Filho

Resumo


Introdução: A úlcera oral é uma condição que afeta a mucosa da cavidade oral, caracterizada por epitélios descontínuos ou rompidos, recobertos por uma membrana fibrinopurulenta. Devido a dor intensa e limitações/desconforto ao paciente, que se alongam por conta do tempo biológico para sua cicatrização, tratamentos alternativos ao farmacológico têm se destacado. O emprego da pele da tilápia do Nilo, uma matriz composta por colágeno que mimetiza a pele humana e possui propriedades biológicas, surge como um potencial acelerador do reparo tecidual.  Objetivo: O objetivo deste estudo foi desenvolver uma revisão integrativa da literatura para avaliar o potencial terapêutico das membranas de colágeno marinho derivado da pele da tilápia na cicatrização de úlceras orais. Metodologia: A estratégia foi realizar buscas eletrônicas na base de dados PubMed, utilizando os descritores: “marine collagen”; “wound healing” and "regeneration" de forma combinada, encontrando-se 127 artigos. Para a inclusão, foram selecionados artigos com um recorte temporal dos últimos 10 anos, escritos em inglês e que abordassem como tema central as respostas para o tratamento de úlceras. Dentre os critérios de exclusão, destaca-se revisões da literatura, teses e artigos que abordassem outros biomateriais. Após uma leitura criteriosa dos artigos e a aplicação dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 6 estudos para compor esta revisão, os quais abrangem estudos experimentais randomizados e relatos de caso. Revisão da Literatura: Os peptídeos do colágeno marinho (MCPs) são compostos principalmente por uma série de heteropeptídeos com baixo peso molecular, o que os torna possuidores de melhor solubilidade aquosa e fáceis de serem absorvidos pela mucosa. Todos os estudos demonstraram que os MCPs aceleram o processo de cicatrização pelo aumento da deposição de colágeno do tipo I e III, regulando positivamente os níveis de expressão do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e do fator de crescimento de fibroblastos (FGF). Esse efeito é resultado do estímulo no recrutamento de macrófagos, que produzem fatores de crescimento quimiotáticos, tais como o fator de crescimento transformador ÿ1 (TGF-ÿ1), e promovem a ativação de inúmeras etapas, como angiogênese, re-epitelização e formação da matriz extracelular. Além disso, acelera a transição do estágio agudo da inflamação para o estágio crônico, conforme evidenciado pela diminuição nos níveis de fatores pró-inflamatórios, como TNF-ÿ e IL-1ÿ, diminuindo comorbidades ao paciente. Conclusão: Dessa maneira, os MCPs apresentam-se como um biomaterial promissor para uma nova estratégia terapêutica para regeneração tecidual de úlceras na mucosa oral, devido às suas propriedades promissoras, demonstrando ainda baixa antigenicidade e capacidade hemostática. Entretanto, é imperativo conduzir pesquisas adicionais em aplicações clínicas, utilizando ensaios randomizados, a fim de aprimorar a técnica, investigar minuciosamente a eficácia e identificar as limitações potenciais de seu uso.

Palavras-chave


Peptídeos de colágeno marinho; Úlcera oral; Cicatrização de feridas; Pele de tilápia.

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Referências


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